医疗工作考察的材料3篇

  • 发布时间:2022-06-24 10:40:04   浏览: 次    
医疗工作考察的材料第1篇

省卫生系统一行16名专业人员赴德国石荷州进行为期两周的急救医疗和救护服务培训学习。在短暂的两周时间内先后听取了有关德国急救医疗组织结构、管理以及德国其他救援组织的工作和组织结构的讲座,以及德国空中、海上、陆地的急救工作的介绍;并且参观考察了石荷州elmshorn急救调度中心、柏林夏里特(charite)大医院急诊科和icu、基尔(keil)大学附属医院急救门诊和icu、东海海滨医院damp治疗中心、基尔消防站、德尔格公司、基尔hdw造船厂卫生站等7个单位;观摩了以车祸司机被夹的救护演习、造船厂突发工伤事故急救演习、空中救护演习、基尔德国海军基地海上救护演习等海陆空救护演习。学习培训结束通过笔试和面试,学员全部获得这次培训的合格证书。通过学习、考察、观摩演习,开阔了眼界,增长了见识,感受很深。现就德国急救组织简况及考察见闻综合报告如下:

一、法律保障,组织严明

德意志联邦共和国面积为35万平方公里,拥有8240多万人口,辖16个州,是世界第三经济大国。全国有2400个医院,病床有66.5万多张,每1491人拥有一张病床,3.5万多名医生,约有420万名从事卫生工作的人员,卫生资金投入占国民总产值10.9%,而急救资金投入占国民总产值1%。

1、急救法律政府对急救医疗和救护服务尤为重视,联邦制订急救医疗法律,每个州根据自己州的情况制订州的急救医疗法律。以石荷州为例法律规定:

⑴组织形式:规定市政府第13厅负责急救医疗领导工作;消防队为责任方,有急救医疗培训学校、救护车、救护医师、调度中心等;协会、私人结构也可参与救护工作;医院负责后续抢救(急救门诊icu康复医院)。

⑵救护链:第一环节:第一救助者:所有公民负担,每个有执照的驾驶员都必须进行救护培训;

第二环节:拨救护电话:112,全德统一,只有一个号码;

第三环节:调度中心根据情况派救护车或急救医师,接到电话时间与车到事故地点时间规定在10分钟内;

第四环节:医院救护。

⑶公民在急救医疗上的权利与义务:每个公民都可以义务参与救护工作,德国法律规定每个成年人当义务兵或参加7年的急救义务工作,两者必选一;每个公民也可得到急救服务。

⑷质量标准:对救护工具、人员、情况记录、救护站布局、急救车装备等都作了统一规定。

⑸资金来源:州负担一半资金;其余由保险公司、医院负担。

⑹法律执行:是否达到规定标准由州政府来检查管理,如达不到质量标准要进行罚款。

2、分工明确联邦制订全国急救医疗法律;州作法律规定,并由第13厅负责法律的执行与落实;消防队为具体责任方,负责救护工作的协调与落实,并与其他急救组织承担方签署有关急救协议;承担方作具体的病人救治工作,承担方一般由市级医院、大学附属医院承担,负责后续抢救;其他承担方如红十字会、意外事故援救组织等都有具体的合同规定。

二、划一有序,设备先进

1、配置先进所有的救护直升机上、救护车、救护艇均配有呼吸机、心电监测仪、自动除颤仪、氧气瓶、输氧管道、插管器械、急救药品箱、担架、真空固定垫等,这些急救运输工具相当于一间流动的icu。车内还有灵敏度很高的通讯装置。由于救护车的标准化,急救医护人员在车内能及时为病伤者做各种急救服务。

2、划一有序所有救护运输工具上的配置统一,放置有序,标志醒目,使用方便。

⑴设备配置统一,放置统一。

⑵急救药品箱统一:统一厂家;统一大小尺寸;箱内药品统一编号。

⑶计算机记录软件程序统一,便于记录与质控。

三、统一调度,高效运作

我们参观了石荷州elmshorn急救调度中心,这个调度中心负责石荷州三个县的急救调度任务,管辖面积3156平方公里,人口60万,有18个救护站,总有50辆救护车,2002年救护达56130人次。

elmshorn急救调度中心装备一流的通讯设备,每个接线台前有五台电脑,调度员能从电脑上对报警地点、每辆救护车使用情况、急救站的车辆等了如指掌。还建立了特殊调度室,以便在特殊的情况,如恐怖分子袭击、核电站事故等调度使用。急救调度中心不但可以调度管辖下的急救站,还可以调度空中部队、海上救护艇、以及其他地区的急救力量,实行地面、空中、水中、高山等立体救护。

医疗工作考察的材料第2篇

1月18日至1月23日,副市长xx率市人大社会事业委、市府办、市卫生局有关负责同志一行6人,赴辽宁海城、吉林蛟河学习考察医疗单位体制改革和农村社区卫生服务改革工作,感触颇深,收获不少。

  一、基本概况

  (一)海城市进行乡镇卫生院产权制度改革的有关情况

  海城市地处辽宁南部、辽东半岛北端,是全国县级综合体制改革试点单位,全市现辖4个管理区、1个经济技术开发区、27个镇、576个行政村,总面积2732平方公里,总人口111万。改革开放以来,海城充分发挥区位优势,以勇于实践、敢为人先的胆识和气魄,进行了全方位的改革,使经济和社会事业焕发出新的生机和活力。实行综合体制改革前,由于整个医疗卫生都是由政府包办,机制僵化,经营管理不善,人浮于事,效率低下,有的卫生院甚至连工资都无法保证。为此,从1996年开始,该市本着提高市一级、搞活镇一级、强化村一级的原则,对20家乡镇卫生院进行了产权制度改革,改制面达70%。该市的做法是:

  1、深入调查研究,坚持因院施策。改制前,该市首先进行了深入的调查研究,通过召开职工座谈会、专家论证会等形式广泛征求意见,摸清底数,掌握实情,制订详细的实施方案,并公布于众。在改制过程中,由市资产评估事务所对卫生院进行清产核资与资产评估,对购买者进行资质和能力审查,确保改制的顺利进行。在改制形式上,该市坚持因地制宜、因院施策,改制的20家医疗单位,竞价出售12家,定向出售7家,兼并1家。

  2、采取多种方式,妥善安置人员。该市对改制前已退休的职工主要采取三种安置方法:一是镇政府用原卫生院事业费继续支付其退休费用;二是卫生院及退休职工共同投保,参加社会养老保险;三是在退休职工自愿申请的情况下,发放一次性安置费。对在职职工的安置采取双向选择的方式:一是继续在医院工作;二是自己开诊所;三是自谋职业。医院改制后,有关善后工作及债权债务由所在镇政府统一处理。出售卫生院所得资金主要用于职工安置、为职工交纳养老保险、支付退休费和偿还卫生院所欠债务。

  3、组建管理机构,实行医防分设。在乡镇卫生院改制前,该市就实行了医防分离,镇政府成立了卫生管理办公室,负责管理原来由医疗单位代管的各镇预防保健,理顺了农村预防保健的管理体制。

  4、切实采取措施,强化管理服务。在领导关系上,该市要求改制后的卫生院必须接受当地党委、政府的领导,服从市卫生行政部门的监督管理和业务指导;医院的院长、副院长必须同当地政府和市卫生局协商后任命,报卫生局备案。在服务功能上,要求改制后的卫生院承担支援农村、指导基层医疗卫生工作等任务,在发生重大灾害、事故、疾病流行或其他意外情况时必须服从卫生行政部门的调遣。在人员使用上,要求不得使用非卫生技术人员从事卫生技术工作,外聘卫生技术人员必须具备中级以上职称。在医院基本医疗保证上,要求按等级医院基本标准设置科室和人员。同时,该市卫生局还成立了卫生执法大队,对全市的医疗市场进行集中管理,发现问题及时查处,问题严重的吊销营业执照,真正做到了从办医向管医的转变。

  经过改制,该市卫生事业得到了长足的发展,取得了明显的成效,具体体现在以下五个方面:

  一是卫生事业的社会化投入明显增加。据统计,改制前三年,20所卫生院的专项投资不足100万元,改制后仅一年,经营者就投入923.5万元,是改制前三年的9倍多。截止到2000年末,20所卫生院固定资产总额为2739万元,比改制前的622万元增加了2117万元,增幅达340%。

  二是卫生技术人员素质明显增强。2000年底,20所卫生院具(本文源于文秘无忧 :http://6226.cn)有中高级技术职称的人才达87人,比改制前增加了60人。新引进的高中级人才主要来自鞍山和沈阳市的大医院。在引进人才的同时,为增强卫生院发展后劲,投资者还注重培养人才,有的送到医学院深造,有的送到上级医院进修。

  三是医疗条件明显改善。改制前20所卫生院基本上是大内科,外科只搞处置、缝合,不开展手术。其中,15所卫生院没有抢救室,也没有必要的抢救器材。改制后,各卫生院在加强内科的同时,还健全了外科、妇产科、儿科、中医科、正骨医科等,开设临床科室由原来的3个增加到11个。原创:http://改制卫生院普遍设置了抢救室,配备了必要的设备和药品,装备了x光机、b超机、心电图机,有的还装备了动态心电图机、脑电图机等设备。

  四是医疗收费水平明显降低。各改制医院为赢得市场,增强竞争力,纷纷降低医疗收费水平,许多卫生院明码标价或在患者入院时就承诺费用总额,使患者的医疗费用大大降低。据调查,改制前,阑尾炎手术住院费用为1500元左右,改制后,绝大多数卫生院的收费水平在700-900元之间。

  五是卫生院运营质量明显提高。20所卫生院病床平均利用率由改制前的9.6%提高到40.7%,日门诊量由改制前的441人次增加到644人次;2000年总收入达到1880万元,比改制前翻了一番。

  (二)关于蛟河市推进农村社区卫生服务改革的有关情况

  蛟河市地处吉林省东部,属半山区。全市辖20个乡镇、258个行政村,总人口47万,其中,农村人口29.9万。2001年实现财政收入1.17亿元,农民人均纯收入3180元,略高于全省平均水平。近年来,该市针对农村三级卫生服务网关系松散,乡村医生服务水平较低,农民看病贵、看病难等问题,积极推进农村社区卫生服务改革,取得了很好的效果,得到了国务院的充分肯定,李岚清副总理作了重要批示:蛟河市党委、政府积极开展农村社区卫生服务改革,探索出了一条适合当地条件发展农村卫生事业的可行之路。该市的主要做法是:

  1、调整农村卫生机构布局。打破一村一室的传统格局,对原有乡、村卫生资源重新进行合理配置,将265个村卫生室和个体诊所调整为218个村级社区卫生服务站(以下简称服务站),均衡设置在农村人口相对集中地区,每站覆盖人口1000-3000人。服务站受乡镇卫生院(以下简称卫生院)领导,承担对农民的健康教育、疾病控制、妇幼保健、常见疾病和损伤的治疗、康复等工作。

  2、改革用人制度。由卫生院择优录用、统一调配进入服务站的人员,并实行全员聘任制和末位待岗制。全市先后有26名卫生院医生充实到服务站工作,有17名业务素质不合格的乡村医生被解聘。

  3、加强市、乡、村三级卫生机构间的纵向合作。对乡、村卫生机构实施卫生服务一体化管理,由卫生院全面负责服务站的业务培训、监督与管理,实行对口帮扶、以强带弱、强弱联合。卫生院还拿出部分资金,为服务站统一采购药品和一次性注射器等,对服务站给予资金支持。在政府的组织下,服务站每月提取毛收入7%的资金,乡镇卫生院配套相应资金,作为农村社区卫生服务发展基金,主要用于服务站的设备购置以及农村社区卫生服务监督、管理和人员培训等。

  4、转变服务观念和服务模式。变坐堂行医为上门服务,变单纯医疗为预防保健与医疗相结合。服务站按照立足社区、服务农民、满足需求、强化管理的基本要求,开展入户调查,为12.3万农民建立健康档案;实行家庭访视制度,对老年人、慢性病患者定期访视,对孕产妇、双向转诊转回的患者和临终病人随时访视,实行全天侯待诊、电话叫诊和巡诊,及时对患者进行诊断与治疗;开展双向转诊服务,服务站及时将其不能诊断与治疗的患者转到卫生院,患者病情好转后转回服务站继续进行治疗,卫生院从医疗收入中给予服务站一定比例的提成费,真正做到便民利民。

  蛟河市推行农村社区卫生服务以来,取得了较好的成效,主要表现在:

  1、通过对农村卫生资源合理调配,形成了覆盖全市的功能合理、便民利民的农村卫生服务网络,强化了卫生院的技术指导与管理能力,拓展了乡、村卫生机构的服务功能,增强了竞争意识,激发了经营活力,实现了农村社区卫生服务与初级卫生保健的有机结合,保证了预防保健工作的落实。

  2、通过加强服务站的基本建设、充实技术人员和24小时待诊等手段,提高了服务质量,方便了农民就医。自改革以来,该市卫生院和服务站患者就诊量平均增加了近10个百分点,卫生院业务收入逐年增长,服务站直接增收达16万元,每名乡村医生年收入平均增长近400元,不仅提高了社会效益,而且增加了经济效益,稳定了乡、村两级医疗卫生队伍。

  3、通过实行入户访视、双向转诊、健康体验等措施,不仅使农民在家中即可享受到便利的医疗卫生保健服务,而且较大幅度地降低了农民的医疗费用负担。据不完全统计,自开展双向转诊和多次降低药品价格以来,农民患者大病和手术医疗费用人均每次减少150元左右,药品费用减少20%左右。同时,由于服务站的药品由卫生院统一采购,较好地保证了药品质量。

  二、启示与建议

  借鉴两地经验,结合江都实际,我们建议,今后一个时期要着力抓好以下两个方面的工作。

  1、学海城,在医疗卫生体制改革上求突破。进一步确立市场化的观念,真正把医疗作为企业来搞、项目来抓、产业来办,加快改制转轨的步伐。一是力度要大。要认真贯彻落实全市医疗单位体制改革动员大会的精神,在总结杨庄、塘头卫生院试点经验的基础上,逐步向面上推开,力争3月份所有镇卫生院都拿出改制方案,年底前完成8-10家非镇政府所在地卫生院和部分镇政府所在地卫生院的改制任务。其他医疗单位也要全面实行经营权与所有权分离。医防分设工作在一季度要全部结束。二是形式要活。坚持因地制宜,因院施策,根据医院实际和医院干部职工的意愿,宜股则股、宜租则租、宜卖则卖,不搞一风吹、一刀切,只要是有利于医疗事业发展、有利于医疗服务水平的提高、有利于保障职工利益的改制形式,都可以大胆地搞,大胆地试。三是措施要实。在改制过程中,要一手抓扩面工作,一手抓医院股权的优化和监管工作,把好院长的资格认定关和医技人员的进口关,确保改制医院管理的规范化。四是市场要放。在坚持《江都市医疗机构改革设置规划》和从业人员、原创:http://医疗技术应用等准入条件的基础上,鼓励社会力量举办口腔、眼、五官、针灸、医疗美容、急慢性病、康复等专科医院,促进多种所有制医疗机构公平竞争,共同发展。

  2、学蛟河,在农村社区卫生服务改革上求突破。一是立足现有基础抓巩固。以农村初级卫生保健工作为龙头,认真贯彻落实《江苏省农村初级卫生保健条例》,不断提高卫生防病、妇幼保健、健康教育、改水改厕和农村合作医疗工作水平,使农村卫生工作的基础更加坚实牢固。二是紧扣关键环节抓管理。要抓紧制定区域卫生规划,科学构建农村卫生服务网络。农村卫生室可以与镇卫生院紧密挂钩,也可直接作为镇卫生院的下伸点,实行一体化管理。要加强培训,提高素质。卫生行政部门和相关部门配合,统筹规划,统一安排,加强对乡村医生的学历教育,力争用5-8年的时间完成乡村医生向执业助理医师的转化。采取农民群众民主测评和工作目标任务考核的办法,对村卫生室工作人员实行末位淘汰制,淘汰比例每年应达到5-10%。支持与鼓励城镇卫生技术人员到农村工作。市、镇两级卫生技术人员需晋升高、中级职称的,必须分别在镇、村卫生机构累计工作一年以上。要加强药品供应与使用的管理。村卫生室的药品采购由所在镇卫生院或防保所集中代购,允许镇卫生院或防保所收取一定的费用,但加价率不得超过购入价的10%。要加大农村社区卫生服务投入。各镇、各相关部门要拿出一定比例的资金投入到农村社区卫生服务中去,镇卫生院和村卫生室每年要拿出毛收入的7%作为农村社区卫生服务发展基金,主要用于农村社区卫生服务人员的业务培训和设备购置等。市财政每年在预算内安排一定比例的定额补助经费,用于启动和发展农村社区卫生服务。三是优化医疗服务求实效。今年可选择1-2个镇进行社区卫生服务试点。在试点镇辖区内建立农村居民健康档案,指导慢性病患者、急性病康复期患者进行功能康复锻炼,并开展定期随访、双向转诊等,力争以优质的服务赢得患者,赢得市场,赢得发展的机遇和空间。

医疗工作考察的材料第3篇

 本人在医院上班一年来,认真开展门诊医疗工作和社区医生公共卫生工作,全面执行各级领导安排、布置的工作和任务,全面履行了一名医生的岗位职责。

  在政治思想方面,始终坚持党的方针政策,坚持全心全意为人民服务的思想,坚持改革、发展、与时俱进的理念,遵守各项法律、法规和诊疗技术规范。在医疗工作中,严格执行各种工作制度,以对病人负责、对医院负责、对自己负责为指导思想,坚持精益求精,一丝不苟的工作态度,关心、爱护、尊重患者,认真负责地处理每一位病人,有针对性地对患者进行健康宣传教育,从未出现任何医疗事故或医疗差错。在社区医生工作方面,积极带领责任医生团体进行各种慢性病、精神病、肺结核等管理,叶酸增补随访,各种形式宣传教育工作,城乡医保居民健康体检工作完成得比较满意。配合医院完成各种突击性社区公共卫生工作,积极参与幼儿园体检、学生体检工作。

  在业务学习方面,认真完成继续教育的学习,积极参加各部门举办的业务培训及学术讲座,经常阅读杂志、报刊和网络信息,以开阔视野,扩大知识面,促进自己业务水平的不断提高,从而更好地为病人服务。

  一年来,在各级领导和同事的关心、支持下,基本上较好地完成作为一个基层医生的各项工作和任务。在今后工作中,尚须进一步加强学习,努力克服工作上的困难和自身实际能力的不足,期待能够做出更好的工作成绩。

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